腎臟病中,最常見的有兩種形式,分別為急性腎損傷(Acute Kidney Injury, AKI)與慢性腎病(Chronic Kidney Disease, CKD),過去常被稱為「急性腎衰竭」與「慢性腎衰竭」。
急性腎衰竭
主要造成的原因:
- 中毒(例如百合花、葡萄籽等中毒,或是腎毒性的藥物引發
- 感染(例如細菌性腎盂腎炎、鉤端螺旋體感染等
- 腎臟缺血(可能繼發在低血壓休克、胰炎、麻醉藥物引起腎臟灌流不足等
- 泌尿道阻塞(例如結石或貓的下泌尿道疾病造成阻塞
慢性腎衰竭
發生原因有隨著年齡增長,腎臟長期的過度負荷、遺傳、腫瘤、自體免疫、或是急性腎損傷後轉變成長期的慢性腎病等,導致腎臟小單位腎元不可逆的失去功能。
預防
- 充足的水量補充
- 保持正常體態
- 適當的運動與抒發壓力
治療
治療上主要是避免腎臟繼續惡化,狀況穩定後在家中補充充足的水份,有時也會需要居家注射皮下點滴。
- 血壓監控:
高血壓會對身體產生很多傷害,嚴重的狀況下,可能引發視網膜剝離而失明,當收縮壓>150mmHg時,開始可能有傷害器官的風險;收縮壓>180mmHg,則是高度風險。 - 蛋白尿的監控:
蛋白尿除了導致身體必需的白蛋白流失之外,還會流失其他運鐵蛋白、抗凝血蛋白等身體重要的蛋白;並且造成腎臟的二度傷害。 - 磷離子的監控:
活性維生素D3的不足及磷離子的持續上升,會導致腎性副甲狀腺機能亢進,造成腎臟病的進一步惡化。
慢性病的照顧並不容易,但多數的犬貓在診斷出腎臟病後,都還有以年來計算的生活品質良好生存時間,多了解這個疾病,提早發現,積極面對,多和醫師討論,找出最適合毛孩的照顧及治療方法。
星光動物醫院